D7- Intérêt des nouvelles technologies de communication pour améliorer la prise en charge palliative : expériences et perspectives en E-Médecine-P@lli@tive- pas de présentation disponible
Bernard Devalois, chef de service, médecine palliative et médecine de la douleur – CH René DUBOS, Pontoise, France

Description

Si les acteurs de soins palliatifs mettent en avant l’importance de la relation humaine interpersonnelle, ils ne doivent pas pour autant sous-estimer l’impact positif que peut avoir l’utilisation des nouvelles technologies de la communication (E-Médecine-P@lli@tive) Au moyen de deux exemples, il est possible d’en constater l’apport pour l’amélioration des soins délivrés aux patients en fin de vie. • Télétransmissions des données pour des pompes d’analgésie contrôlée (PCA) à domicile Le recours aux pompes PCA permet un contrôle de la douleur amélioré, notamment lors de la survenue d’accès douloureux paroxystiques. Notre expérience de plus de cinq ans nous a permis de démontrer que la mise en place d’une technique simple de télétransmission des données permet une amélioration de l’efficacité et de la sécurité de ces dispositifs innovants. Elle permet, grâce au réseau téléphonique mobile, de contrôler l’adéquation des prescriptions et de la programmation, de rassurer les infirmiers du domicile, de dépister d’éventuelles erreurs, de surveiller le nombre de bolus autoadministrés, de repérer les adaptations de prescriptions nécessaires. Elle contribue donc à augmenter le nombre de jours à domicile avec une douleur bien équilibrée et sans nécessité de retour vers l’hôpital. • Dossier de soins commun partagé électroniquement La mise en réseau électronique, par un simple téléphone intelligent, permet notamment de lever l’obstacle de la disponibilité coordonnée. Dans un contexte de manque de ressources en matière d’expertise, elle permet d’éviter les pertes de temps et de se recentrer sur les problèmes essentiels. La communication est facilitée du patient et de ses proches vers les professionnels, des professionnels vers le patient et ses proches, et entre les différents professionnels, contribuant ainsi à une amélioration de la qualité de vie à domicile et évitant des hospitalisations indues. Il nous appartient d’adapter au mieux des intérêts du patient les nouvelles ressources technologiques.

Messages clés:
La e-médecine p@lliative doit permettre d’améliorer la qualité des soins délivrés (sécurité/efficacité).
Elle doit favoriser (et non empêcher) les échanges interactifs entre patient/proches/soignants.
La technologie doit être au service des patients et des soignants (et pas l’inverse).
Il faut en être acteurs inventifs et pas clients passifs.