C9- L’effet-miroir de la mort sur la vie : anthropologie appliquée à la dimension existentielle en milieu palliatif- télécharger la présentation
Frédérique Drillaud, chercheuse en sciences humaines et sociales – CHU de Bordeaux
Benoit Burucoa, professeur de médecine palliative – CHU et Université de Bordeaux
Description
La dimension existentielle est une composante essentielle de l’approche globale en situation palliative. Or, les amalgames entre spiritualité et religion dans un pays laïc comme la France semblent freiner sa prise en considération. Pourtant de nombreux et riches travaux et ouvrages manifestent l’importance de cette thématique. Un travail de master 2 d’anthropologie de la santé a permis un état des lieux interdisciplinaire, grâce à une observation participante en tant que bénévole d’accompagnement en association durant deux ans, et grâce à huit entretiens individuels croisés d’acteurs ayant une expertise dans ce domaine (anthropologue, sociologue, médecin) et grâce Universitaire (CHU) de Bordeaux. Méthode et population : à la suite de quoi, une monographie exploratoire a été réalisée, sous le regard d’un comité interdisciplinaire, avec immersion en unité de soins palliatifs durant un mois. Son objectif était de relever la manière dont se traduisait la dimension existentielle en situation palliative avancée dans ce contexte spécifique. En plus des multiples observations de terrain, quinze entretiens semi-directifs ont été conduits auprès d’accompagnants, professionnels ou non. Résultats : ils révèlent que le religieux est loin d’être le domaine exclusif de la dimension existentielle qui semble se traduire davantage dans des composantes en lien avec la quête de sens et la reconnaissance. L’effet-miroir de la mort sur la vie semble placer la personne malade face à son bilan de vie où le souci de l’autre devient central. D’autres composantes révélées seront décrites. Il n’est pas rare que l’existentiel se manifeste lors de pratiques réalisées spontanément par les soignants et les bénévoles. Discussion : la dimension existentielle se situe au coeur de la réflexion relative à l’accompagnement de la fin de vie, où le mieux vivre ensemble se questionne en reflet. Le concept de spiritualité sera discuté à l’aune de ces résultats. Un projet de recherche multicentrique en construction aura pour objectif d’affiner les différentes variables apparues sur le terrain. Références : M. Papadaniel, M. Pujol, M. Baudry, M. Leget.
Messages clés
- Concevoir que le religieux est loin d’être le domaine exclusif de la dimension existentielle
- Être attentif à la manière multiple et diffuse dont se traduit la dimension existentielle en situation palliative avancée
- Considérer le vécu existentiel à la fois chez les personnes les proches, mais aussi les professionnels de santé et les bénévoles d’accompagnement.